โรคข้อไหล่เสื่อม: สาเหตุ อาการ และการรักษา

เมื่อเปรียบเทียบกับโรคข้อสะโพกหรือหัวเข่าโรคข้อไหล่แบบคลาสสิกนั้นค่อนข้างหายาก แต่อาการของโรคนี้อาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาที่ครอบคลุม โรคข้อไหล่ (oarthrosis) มักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่อายุเกินห้าสิบปี การพัฒนาเกี่ยวข้องกับการเสื่อมคุณภาพของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่ครอบคลุมพื้นผิวของข้อต่อ กระดูกอ่อนมีบทบาทเป็นโช้คอัพ ด้วยเหตุนี้ส่วนประกอบของกระดูกแต่ละชิ้นจึงสามารถเลื่อนเข้าไปด้านในข้อไหล่ได้อย่างเหมาะสม เมื่อกระดูกอ่อนบางลงและความสมบูรณ์ของมันลดลง กระดูกในข้อต่อจะเริ่มสัมผัสกัน นี่เป็นกระบวนการที่เจ็บปวดซึ่งนำไปสู่การจำกัดการเคลื่อนไหวของข้อต่อ การลุกลามของโรคทำให้เกิดการก่อตัวของกระดูกพรุน - การเจริญเติบโตผิดปกติของเนื้อเยื่อกระดูกที่ขอบข้อไหล่

สาเหตุของการเกิดโรคข้อไหล่

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคข้อไหล่เสื่อมจะเกิดขึ้นตามอายุอันเนื่องมาจากการสึกหรอตามธรรมชาติของข้อต่อ ท้ายที่สุดแล้วส่วนของร่างกายดังกล่าวมีโครงสร้างที่ค่อนข้างซับซ้อน หากได้รับความเครียดอย่างรุนแรงเป็นประจำความน่าจะเป็นของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะเพิ่มขึ้น

มีหลายกรณีที่โรคข้อไหล่เกิดในคนหนุ่มสาว สถานการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นได้หากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้รับความเสียหายจากอุบัติเหตุ (การล้มอย่างรุนแรง อุบัติเหตุจราจร ฯลฯ) หากบุคคลไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมหลังการบาดเจ็บ กระดูกอ่อนจะไม่ได้ใช้อย่างถูกต้อง และอาจนำไปสู่โรคข้ออักเสบได้

บางครั้งการสูญเสียเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนบริเวณข้อไหล่อาจเป็นผลมาจากโรคทางระบบต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เป็นต้น

อาการ

มีอาการทั่วไปหลายประการของโรคข้อไหล่ ในหมู่พวกเขา:

• ปวดไหล่โดยเฉพาะเมื่อเริ่มเคลื่อนไหว
• ความฝืดในตอนเช้ารวมถึงข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวหลังจาก "ไม่มีการใช้งาน" เป็นเวลานาน
• ความรู้สึกแตกคลิกหรือเสียดสีที่ข้อไหล่ขณะเคลื่อนไหว
• ข้อไหล่เคลื่อนตัวได้จำกัด ซึ่งมีความก้าวหน้า

บางครั้งความเจ็บปวดเนื่องจากข้อไหล่เกิดข้อไหล่เกิดขึ้นหลังจากมีความเครียดในบริเวณนี้เป็นเวลานานเท่านั้น ความรุนแรงของอาการของโรครวมถึงการรวมกันอาจแตกต่างกันในผู้ป่วยแต่ละราย อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดยังคงเป็นอาการของโรคที่คงที่

หากคุณเพิกเฉยต่ออาการไม่พึงประสงค์ แขนของคุณจะเจ็บมากขึ้นและโรคก็จะดำเนินไป ช่องข้อต่อจะแคบลงให้เหลือน้อยที่สุด และกระบวนการอักเสบจะเริ่มขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บป่วยที่ชัดเจนมากขึ้น:

• อาการบวมของข้อต่อ
• ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องอย่างรุนแรง
• บังคับข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว (ขึ้นอยู่กับการไม่สามารถเคลื่อนไหวของข้อต่อได้อย่างสมบูรณ์)

โรคในระยะยาวอาจทำให้กล้ามเนื้อลีบเนื่องจากการปฏิเสธกิจกรรมตามปกติ ในสถานการณ์เช่นนี้ การผ่าตัดเท่านั้นที่จะช่วยรับมือกับโรคนี้ได้

การรักษา

น่าเสียดายที่การสึกหรอของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเป็นกระบวนการที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ หากโรคข้อไหล่ตกยังอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา อาการจะเกิดขึ้นชั่วคราวและไม่รุนแรง แนะนำให้ใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่มุ่งฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อสำหรับผู้ป่วยที่มีข้อไหล่เสื่อม โดยทั่วไปการบำบัดจะรวมถึง:

• จำกัดกิจกรรมและทำให้ข้อต่อเย็นลงจนกว่าการอักเสบจะหมดไป
• การใช้ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ
• การใช้ยาฮอร์โมนในการบริหารภายในข้อ (หากยาข้างต้นไม่ได้ให้ผลตามที่คาดหวัง)

หลังจากระงับกระบวนการอักเสบแล้ว การรักษาโรคข้ออักเสบมักจะรวมถึง:

• การนวด;
• ยิมนาสติกปกติ (กายภาพบำบัด);
• ขั้นตอนกายภาพบำบัด (การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก, การรักษาด้วยเลเซอร์, การกระตุ้นกล้ามเนื้อ, การออกเสียง, การบำบัดด้วยโอโซน ฯลฯ )

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้อไหล่มักจะได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ที่ออกแบบมาเพื่อกระตุ้นการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน เหล่านี้เป็นยาป้องกันกระดูกพรุน

วิธีการสมัยใหม่ในการรักษาข้อไหล่แบบอนุรักษ์นิยม

ในการรักษากระบวนการทำลายกระดูกอ่อน แพทย์สามารถใช้เทคนิคใหม่ๆ หลายอย่าง

การบำบัดด้วยพลาสโมติกอัตโนมัติ

ด้วยการแทรกแซงนี้ ผู้ป่วยจะถูกฉีดพลาสมาที่มีเกล็ดเลือดสูงของตนเอง เชื่อกันว่าปัจจัยการเจริญเติบโตที่มีอยู่ในเกล็ดเลือดสามารถกระตุ้นการทำงานของไฟโบรบลาสต์ - การผลิตคอลลาเจน กรดไฮยาลูโรนิก และอีลาสติน ด้วยกระบวนการนี้เมทริกซ์ระหว่างเซลล์ใหม่จึงถูกสร้างขึ้นและหลอดเลือดขนาดเล็กจะเติบโตขึ้นซึ่งจะช่วยฟื้นฟูการเผาผลาญกระตุ้นภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นปรับปรุงจุลภาคและทำให้การหายใจของเนื้อเยื่อเป็นปกติ ตามที่แพทย์ระบุ การบำบัดด้วยออโตพลาสมาทำให้สามารถเริ่มการทำงานเต็มรูปแบบของเยื่อหุ้มไขข้อของข้อต่อ ลดความรุนแรงของอาการปวด และเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวในข้อต่อ

การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกเข้าข้อ

นักวิทยาศาสตร์โลกยังคงศึกษาประสิทธิภาพของกรดไฮยาลูโรนิกที่ไม่ใช่สัตว์สำหรับโรคโอมาร์โทรซิส ในปี 2019 มีการตีพิมพ์บทความโดยผู้เชี่ยวชาญชาวอเมริกัน (ภาควิชาศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์ วิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยแอริโซนา เมืองฟีนิกซ์ รัฐแอริโซนา สหรัฐอเมริกา) ซึ่งบรรยายถึงผลการศึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับประสิทธิผลของขั้นตอนนี้ เป็นที่ยอมรับกันว่ากรดไฮยาลูโรนิกสามารถลดความรุนแรงของความเจ็บปวดได้นานกว่าหกเดือน และเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

การผ่าตัดจำเป็นเมื่อใด?

หากการรักษาโรคข้อไหล่แบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลตามที่คาดหวังและอาการของโรครบกวนคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูกิจกรรมของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ทุกวันนี้ การทำศัลยกรรมเอ็นโดเทียม—การติดตั้งข้อต่อเทียม (ไบโอเทียม)—สามารถรับมือกับปัญหานี้ได้ นี่เป็นการแทรกแซงการผ่าตัดรูปแบบใหม่ซึ่งช่วยให้คุณสามารถขจัดปัญหาโรคข้ออักเสบได้อย่างสมบูรณ์: ฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อและแขนขาทั้งหมด ต่อต้านความรู้สึกเจ็บปวดและรักษาประสิทธิภาพให้มากที่สุด